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Los brackets son pequeñas piezas de metal o cerámica que se adhieren a los dientes. Se utilizan en ortodoncia para mantener los alambres de arco en su lugar y mover los dientes a su posición adecuada. Hay diferentes tipos de brackets en la ortodoncia americana, cada uno con características y ventajas únicas. Aquí están los principales tipos:
Brackets Metálicos
Estos son los brackets más comunes y ampliamente utilizados en ortodoncia. Hechos de acero inoxidable de alta calidad, los brackets metálicos son duraderos, resistentes y resistentes a roturas. Son visibles en los dientes, pero su eficacia supera sus desventajas estéticas. Los brackets metálicos pueden ser pequeños o grandes, dependiendo del tipo de tratamiento. Por ejemplo, los brackets metálicos de ortodoncia americana son pequeños y efectivos para aplicar presión constante para mover los dientes de manera eficiente.
Brackets de Cerámica
Los brackets de cerámica se mezclan con el color de los dientes, lo que los hace menos notorios que los brackets metálicos. Están hechos de material transparente o del color del diente, ideal para adultos y adolescentes que son conscientes de su apariencia durante el tratamiento ortodóntico. Los brackets de cerámica son más frágiles que los de metal, por lo que requieren un manejo cuidadoso y pueden requerir tiempos de tratamiento más largos. Vienen en varios tipos, como las cerámicas Transcendent de American Orthodontics.
Brackets Linguales
Los brackets linguales se fijan en el lado interno de los dientes, haciéndolos invisibles desde el exterior. Son una excelente opción para pacientes que desean evitar los brackets visibles por completo. Los brackets linguales pueden ser más complejos de ajustar y pueden causar más molestias iniciales debido a su posición. Sin embargo, proporcionan una opción de tratamiento discreta.
Brackets de Zafiro
Los brackets de zafiro están hechos de un material cristalino y transparente que es fuerte y estéticamente agradable. Son menos visibles que los brackets metálicos y más duraderos que los de cerámica, lo que los convierte en una excelente opción para aquellos que buscan un equilibrio entre visibilidad y resistencia. Los brackets de zafiro resisten mejor las manchas que los de cerámica, manteniendo una apariencia más limpia durante el tratamiento.
Brackets Autoligables
Los brackets autoligables utilizan un mecanismo deslizante en lugar de ligaduras elásticas para mantener el alambre en su lugar. Esto reduce la fricción y permite que los dientes se muevan con mayor libertad, lo que potencialmente resulta en tiempos de tratamiento más cortos y menos ajustes. Los brackets autoligables pueden ser de metal o cerámica y ofrecen una experiencia más cómoda debido a la reducción de presión sobre los dientes.
Brackets de Anclaje Temporal (TADs)
Los TADs son pequeños tornillos o placas colocadas en la boca para servir como puntos de anclaje para mover dientes. Se utilizan junto con brackets para proporcionar un control preciso sobre el movimiento dental. Los TADs son temporales y se retiran una vez que los dientes han llegado a sus posiciones deseadas.
El diseño de los brackets ortodónticos americanos implica varios elementos. Estos elementos trabajan juntos para facilitar la alineación eficaz de los dientes y mejorar la estética oral.
Base
La base de los brackets ortodónticos es crucial para adherirlos a los dientes. Generalmente está hecha de un material compuesto que proporciona un vínculo fuerte pero removible. Esto asegura que el bracket se adhiera bien durante el tratamiento, pero puede ser despegado fácilmente después sin dañar el esmalte dental.
Cuerpo
El cuerpo de los brackets ortodónticos viene en diferentes tamaños y formas. Pueden ser de metal o cerámica. Los brackets metálicos están hechos de acero inoxidable u otras aleaciones. Son duraderos y efectivos. Los brackets de cerámica se mezclan con los dientes y son menos visibles. Ambos tipos tienen ventajas específicas según las necesidades del paciente y los objetivos del tratamiento. El cuerpo alberga la ranura que sostiene el alambre de arco. La ranura está alineada en diferentes orientaciones para controlar el movimiento dental en varias direcciones.
Alas
Las alas o brazos de los brackets se extienden desde los lados del cuerpo. Mantienen el alambre de arco en su lugar y aseguran las ligaduras o elásticos. Algunos brackets autoligables tienen un mecanismo incorporado que elimina la necesidad de ligaduras.
Gancho
Los brackets también tienen ganchos que sirven como puntos de fijación para accesorios. Estos accesorios incluyen elásticos y resortes. Ayudan a aplicar fuerzas adicionales para movimientos dentales más complejos.
Agente de Adhesión
Los brackets se fijan a los dientes utilizando un agente de adhesión o pegamento. Esto asegura una sujeción estable y segura durante la duración del tratamiento.
Mecanismos Autoligables
Algunos brackets cuentan con mecanismos autoligables integrados. Estos mecanismos utilizan puertas deslizantes o clips para sujetar el alambre de arco. Esto reduce la fricción y puede acortar el tiempo de tratamiento en comparación con los brackets tradicionales, que requieren ligaduras para mantener el alambre en su lugar.
Composición del Material
La composición del material de los brackets ortodónticos es vital para el rendimiento. Los brackets metálicos están hechos de acero inoxidable y son conocidos por su resistencia y durabilidad. Los brackets de cerámica, por otro lado, están hechos de una mezcla de alúmina y otros materiales. Ofrecen una opción más estética ya que son menos visibles en los dientes. Los brackets de plástico son ligeros y económicos, aunque pueden no ser tan duraderos como las opciones de metal o cerámica.
Ranura del Alambre de Arco
La ranura del alambre de arco es un componente crítico de los brackets ortodónticos. Es donde se inserta el alambre de arco y está orientada en diferentes direcciones. La orientación vertical es para movimientos hacia arriba y hacia abajo, la horizontal para los movimientos laterales y la ranura en ángulo para movimientos diagonales. El tamaño y la forma de la ranura pueden variar según el diseño específico del bracket y el movimiento dental deseado.
Ganchos Auxiliares
Los ganchos auxiliares son características adicionales en los brackets ortodónticos. Proporcionan puntos de fijación para elásticos y otros accesorios. Estos ganchos ayudan a aplicar fuerzas adicionales a dientes específicos o grupos de dientes. Esto ayuda a lograr los movimientos y alineación deseados. Algunos brackets tienen ganchos integrados, mientras que otros pueden requerir ganchos separados que se adhieren a los brackets durante el procedimiento.
Diferentes tipos de brackets se pueden utilizar de manera intercambiable con diferentes componentes del tratamiento ortodóntico. Así es como se pueden usar y combinar:
Combinar Brackets con Alambres de Arco
Los brackets ortodónticos deben ser emparejados con alambres de arco específicos para que el tratamiento sea efectivo. Los brackets están fabricados en diferentes formas y tamaños, y se seleccionan según el tipo de tratamiento ortodóntico que se esté realizando. Los alambres de arco ejercen la fuerza que mueve los dientes y se seleccionan en base a la fase del tratamiento. El alambre debe encajar en la ranura del bracket. La combinación de bracket y alambre de arco debe poder aplicar la fuerza correcta sobre los dientes para el movimiento.
Por ejemplo, los brackets de cerámica se utilizan a menudo con alambres de arco de níquel-titanio porque proporcionan una fuerza suave y tienen baja visibilidad. Los brackets autoligables pueden utilizar clips de plástico o metal para mantener el alambre en su lugar, lo que elimina la necesidad de ligaduras elásticas y reduce la fricción. Los brackets linguales se combinan con alambres de arco especialmente diseñados que se ajustan a su posición detrás de los dientes.
Usar las Bandas Ortodónticas Correctas
Las bandas ortodónticas son anillos de metal que se cementan a los dientes molares. Proporcionan un punto de anclaje para los alambres de arco. Las bandas deben ajustarse adecuadamente alrededor de los dientes, y se seleccionan según el tamaño y la forma de cada diente. Vienen en diferentes tamaños con variaciones en el grosor. El ajuste debe ser ceñido para prevenir el movimiento y mantener la presión sobre los dientes.
Algunas bandas tienen brackets integrados para conectar directamente los alambres de arco. Otras tienen tubos que mantienen los alambres de arco en su lugar. Los ortodoncistas eligen bandas según la anatomía dental y los objetivos del tratamiento. Pueden usar bandas de diferentes tamaños en cada diente o emparejar bandas con brackets para una distribución equilibrada de las fuerzas. Las bandas se utilizan a menudo con brackets claros o metálicos.
Seleccionar Elásticos y Ligaduras
Los elásticos son bandas de goma que conectan los brackets y ayudan a mover los dientes. Vienen en varios tamaños y fuerzas. El ortodoncista selecciona los elásticos según el movimiento dental requerido. Las ligaduras sostienen los alambres de arco en su lugar y vienen en colores para la preferencia del paciente o transparentes para una opción menos visible. Se aplican a mano y pueden ser de plástico o goma.
La elección del color para las ligaduras puede coincidir con los colores de las escuelas o cambiar con las estaciones. Los elásticos se adjuntan entre brackets específicos para guiar los dientes en las direcciones deseadas. La combinación de elásticos y ligaduras se personaliza según las necesidades de cada paciente, garantizando un tratamiento ortodóntico efectivo y personalizado.
Combinando con Otros Aparatos
Los brackets se combinan con aparatos de cabeza, expansores, retenedores y posicionadores. Cada aparato tiene un papel específico en el tratamiento. Por ejemplo, los aparatos de cabeza se adhieren a los brackets y correas fuera de la boca para controlar el crecimiento de la mandíbula y el movimiento dental. Los expansores palatales se colocan en el techo de la boca y trabajan con brackets para ensanchar el paladar y crear más espacio para los dientes. Esta combinación ayuda a corregir mordidas cruzadas y dientes apiñados.
Los retenedores se utilizan después de los brackets para mantener la posición dental. Pueden ser fijos o removibles y a menudo se combinan con brackets durante las etapas finales del tratamiento. De manera similar, los posicionadores dentales se utilizan junto con brackets para alinear dientes y mandíbulas antes de cirugías u otros procedimientos. Estas combinaciones garantizan una atención integral y abordan problemas ortodónticos complejos de manera efectiva.
Q1: ¿Cómo funcionan los brackets ortodónticos americanos?
A1: Los brackets ortodónticos funcionan proporcionando un punto de fijación fijo para el alambre de arco, que aplica presión sobre los dientes. Esta presión mueve gradualmente los dientes a sus posiciones deseadas con el tiempo. Los brackets se adhieren a cada diente con un adhesivo especial y están conectados por alambres de arco que se ajustan periódicamente para continuar guiando el movimiento dental.
Q2: ¿Cuáles son los tipos de brackets utilizados en ortodoncia?
A2: Hay varios tipos de brackets ortodónticos, incluidos los brackets metálicos tradicionales, los brackets de cerámica, los brackets linguales (colocados en la parte posterior de los dientes) y los brackets autoligables. Cada tipo tiene sus propios materiales y propiedades, proporcionando varios beneficios estéticos y funcionales según las necesidades y preferencias del paciente.
Q3: ¿Los brackets ortodónticos son dolorosos?
A3: Puede experimentarse cierta incomodidad cuando se colocan los brackets por primera vez en los dientes o después de ajustes. Esta incomodidad generalmente disminuye en unos pocos días a medida que los dientes comienzan a ajustarse a la presión ejercida por el alambre de arco. Los analgésicos de venta libre pueden ayudar a manejar cualquier incomodidad temporal.
Q4: ¿Cuánto dura el tratamiento con brackets?
A4: La duración del tratamiento ortodóntico con brackets varía según la complejidad del caso y el resultado deseado. El tratamiento puede llevar desde unos pocos meses hasta varios años. Las citas regulares con el ortodoncista y la adherencia a las instrucciones del tratamiento pueden ayudar a asegurar un progreso oportuno.
Q5: ¿Los brackets se pueden usar en todas las edades?
A5: Sí, los brackets ortodónticos se pueden usar en niños, adolescentes y adultos. La intervención temprana para los niños puede abordar problemas ortodónticos en desarrollo, mientras que los adultos pueden recibir tratamiento con éxito para corregir diferentes desalineaciones dentales y lograr sonrisas más saludables.