Aguja AVF para hemodiálisis

Tipos de agujas AVF para hemodiálisis

Una aguja AVF para hemodiálisis es un dispositivo de acceso para diálisis. Se utiliza en un procedimiento de diálisis para extraer sangre del cuerpo, filtrarla y devolverla. La aguja se conecta a una máquina de diálisis que realiza el análisis de sangre. Cuando la aguja se inserta en una fístula, crea un pasaje seguro para el tratamiento de diálisis.

La aguja AVF es un componente crítico del proceso de diálisis, asegurando una extracción y reinfusión de sangre eficientes para facilitar la limpieza de toxinas y desechos en la máquina de diálisis. Existen dos tipos principales de agujas para diálisis AVF:

• Agujas tipo cánula: Estas agujas tienen un diámetro más grande y son huecas por dentro. Vienen en configuraciones de dos agujas o una sola. Las agujas se insertan en la fístula para extraer o devolver la sangre. Las agujas de cánula se utilizan principalmente en pacientes con diálisis a largo plazo.
• Agujas de infusión con alas: También conocidas como agujas de mariposa, son más pequeñas y tienen alas de plástico unidas. Se utilizan para el acceso a corto plazo a los vasos sanguíneos para el tratamiento de diálisis. Son más adecuadas para pacientes que requieren acceso temporal a la diálisis.

También hay otras agujas AVF especializadas diseñadas para necesidades específicas del paciente, tales como:

• Agujas de cánula dividida: Estas tienen un diseño único con una división en la punta, lo que permite una extracción y reinfusión de sangre simultáneas.
• Agujas con características de seguridad: Algunas agujas están equipadas con dispositivos de seguridad para proteger a los trabajadores de la salud de lesiones por pinchazos.

Los proveedores de atención médica elegirán las agujas AVF adecuadas en función de factores como el historial de acceso vascular del paciente, la duración esperada del tratamiento de diálisis y posibles complicaciones para garantizar sesiones de diálisis seguras y efectivas.

Cómo elegir agujas AVF para hemodiálisis

Al seleccionar una aguja AVF para hemodiálisis, considere los siguientes factores:

• Tamaño del calibre

  El tamaño del calibre de la aguja determinará cuánto flujo de sangre puede pasar a través de ella en un momento dado. Un tamaño de calibre más grande significa un diámetro mayor de la aguja y, por lo tanto, un flujo de sangre más rápido. Las agujas con un tamaño de calibre más pequeño pueden hacer que el tratamiento de diálisis tarde más. Sin embargo, las agujas de calibre más pequeño pueden ser menos dolorosas y causar menos moretones en el sitio de acceso.

• Tipo de aguja

  Existen dos tipos de agujas utilizadas para la diálisis: semi-permanentes y permanentes. Las agujas permanentes se dejan en su lugar hasta que se termina el tratamiento de diálisis y luego se retiran. Las agujas semi-permanentes se insertan al comienzo de la diálisis y se retiran cuando el tratamiento está completo. Las agujas permanentes pueden ser menos dolorosas porque no requieren reinserción múltiples veces.

• Número de inserciones de aguja

  El número de veces que se debe insertar la aguja puede causar ansiedad en los pacientes. Algunas instalaciones de diálisis permiten que los pacientes elijan el tamaño de calibre de su aguja. Hablar con el personal de diálisis sobre las preocupaciones relacionadas con el tamaño de la aguja y el dolor puede ayudar.

• Sitio de acceso

  El sitio de acceso donde se inserta la aguja también puede impactar los niveles de dolor. Las agujas insertadas en sitios más cercanos a los nervios pueden causar más incomodidad. El personal de diálisis puede ayudar a determinar cuál sitio de acceso puede ser el mejor.

• Medicación anestésica

  Es importante preguntar al personal de diálisis sobre las medicaciones anestésicas que se pueden usar para reducir el dolor de la aguja. Algunas instalaciones ofrecen cremas o inyecciones que adormecen la piel antes de la inserción de la aguja.

• Experiencia del personal de diálisis

  La experiencia del personal de diálisis al insertar agujas también puede impactar la comodidad del paciente. Preguntar sobre su capacitación y experiencia puede ayudar a determinar el mejor personal para manejar las inserciones de agujas.

Cómo usar, instalar y seguridad del producto

La aguja de fístula AV se utiliza conectando las pinzas al sitio de acceso vascular. La piel alrededor del sitio se limpia y la aguja se inserta en la zona de canalización en un ángulo de aproximadamente 30 grados.

Después de insertar la aguja, la sangre comienza a fluir desde el sitio de acceso hacia la máquina de diálisis. Otra aguja se inserta en el sitio de acceso de retorno para devolver la sangre filtrada al cuerpo. Una vez que el proceso de diálisis ha terminado, se retiran las agujas y se aplica presión al sitio de acceso para detener cualquier sangrado.

Para garantizar la seguridad durante el uso, se deben seguir los siguientes pasos:

• Siempre asegúrese de que un médico o enfermero calificado inserte las agujas en el sitio de acceso.
• Asegúrese de que el sitio de acceso esté debidamente limpio para prevenir cualquier forma de infección.
• Evite desalojar las agujas durante el proceso de diálisis, ya que esto podría causar sangrado.
• Evite usar el sitio de acceso para cualquier forma de inyecciones intravenosas.
• Evite levantar objetos pesados o realizar ejercicios extenuantes que puedan desalojar las agujas.

Para la seguridad del producto, se pueden considerar las siguientes pautas:

• Verifique el empaque para asegurarse de que esté sellado correctamente. Cualquier forma de sello abierto puede indicar que el producto ha sido manipulado.
• Evite usar agujas que tengan decoloración, ya que esto puede ser un indicativo de daño por oxidación.
• Asegúrese de que la punta de la aguja esté afilada para reducir el riesgo de daño a los vasos sanguíneos durante la inserción.
• Siempre use equipos estériles para prevenir cualquier forma de infección.
• Verifique la longitud y el calibre de las agujas para asegurarse de que sean adecuadas para el acceso vascular del paciente y la prescripción de diálisis.

Funciones, características y diseño de agujas AVF para hemodiálisis

Funciones

• Flujo Sanguíneo: La función principal de las agujas de injerto de diálisis es asegurar una alta tasa de flujo sanguíneo durante la diálisis. Cuanto mayor sea el calibre (el número más pequeño), más gruesa será la aguja, lo que permite que más sangre fluya a través de ella.
• Acceso al Torrente Sanguíneo: Estas agujas proporcionan acceso temporal al torrente sanguíneo. Se insertan en el sistema vascular y luego se retiran después de la diálisis.
• Separación de Sangre Arterial y Venosa: Se utiliza una aguja para extraer sangre y enviarla a la máquina de diálisis (arterial). La otra aguja devuelve la sangre limpia (venosa). Esta separación asegura un tratamiento de diálisis eficiente.

Características

• Biocompatibilidad: Las agujas de diálisis están hechas de materiales que no causan reacciones adversas dentro del cuerpo.
• Afilado y Diseño: Las agujas están diseñadas para ser extremadamente afiladas y tienen un bisel específico (ángulo en la punta), lo que les ayuda a entrar en la piel más fácilmente y causar menos dolor.
• Mecanismos de Seguridad: Algunas agujas tienen mecanismos de seguridad, como características retráctiles, para reducir el riesgo de lesiones por pinchazos a los trabajadores de la salud.
• Injerto o Fístula: Las agujas se utilizan con un injerto vascular o una fístula arteriovenosa (AV). Una fístula AV es una conexión quirúrgica entre una arteria y una vena, creando un sitio para el acceso a diálisis. Un injerto es un tubo sintético que se utiliza.

Diseño

• Tamaño del Calibre: El tamaño del calibre de la aguja es un aspecto importante del diseño. Las agujas de diálisis vienen en varios tamaños de calibre, con números más pequeños que indican agujas de mayor diámetro. El tamaño del calibre se elige según las necesidades del paciente y la tasa de flujo sanguíneo deseada.
• Longitud: La longitud de la aguja depende del sitio de acceso y del grosor de la piel. Algunas agujas son más largas para alcanzar el punto de acceso vascular.
• Tipo de Acceso: Las agujas de diálisis están diseñadas para tipos específicos de acceso vascular. Pueden usarse con fístulas AV, injertos AV o catéteres venosos centrales.
• Facilidad de Inserción: Las agujas de diálisis están diseñadas para causar un dolor y malestar mínimos a los pacientes durante la inserción. Algunas agujas tienen características que facilitan una entrada suave en el sitio de acceso.

Preguntas y respuestas

Q1. ¿Se puede reutilizar la aguja AVF?

A1. Reutilizar una aguja AVF puede aumentar el riesgo de infección y formación de coágulos en el sitio. La aguja es de un solo uso y debe desecharse después de un uso para la seguridad del paciente.

Q2. ¿Quién decide el tipo de aguja a usar para la diálisis?

A2. El médico o proveedor de salud encargado del cuidado del paciente decide el tipo de aguja a utilizar para la diálisis. Considerarán factores como el sitio de acceso vascular del paciente, los requisitos de flujo sanguíneo y la seguridad para elegir una aguja apropiada.

Q3. ¿Cuáles son las desventajas de una AVF?

A3. Las posibles desventajas de crear una AVF para diálisis incluyen riesgos de complicaciones quirúrgicas como infección o sangrado, la necesidad de un tiempo suficiente para madurar antes de su uso, y posibles problemas con el flujo sanguíneo o la coagulación que podrían limitar su efectividad con el tiempo.

Q4. ¿Cuánto tiempo dura una AVF?

A4. Cuando se cuida adecuadamente, una AVF puede proporcionar años de acceso para el tratamiento de diálisis. Algunos pacientes utilizan la misma AVF durante muchos años. Sin embargo, su vida útil depende de factores como el sistema vascular de la persona, el potencial de coagulación y si recibe un flujo sanguíneo adecuado durante los tratamientos.

Q5. ¿Se puede usar un injerto en lugar de una AVF?

A5. En situaciones donde no es posible o práctico crear una AVF tradicional, se puede crear un injerto quirúrgico para conectar las arterias y venas para el acceso a la diálisis. El injerto puede ser una alternativa si no se pueden establecer conexiones venosas naturales.